Toma de decisiones por personas con discapacidad intelectual

Una revisión de la literatura

Resumen

El derecho de las personas con discapacidad intelectual a tomar decisiones sigue siendo controvertido a pesar del giro político hacia el apoyo promovido por la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) (Naciones Unidas, 2006). La toma de decisiones con apoyo es un modelo alternativo a la toma de decisiones sustitutiva, que desplaza el centro de atención de la presunción de incapacidad a la prestación de apoyo individualizado para ejercer este derecho. A pesar de la importancia de la toma de decisiones para el desarrollo y la aplicación de las políticas y la legislación, no se conocen bien las experiencias de las personas con discapacidad intelectual y de las personas que las apoyan. Se realizó una revisión bibliográfica para comprender estas experiencias y perspectivas. Una búsqueda sistemática realizada entre 2000 y 2023 identificó un total de 33 artículos que se examinaron mediante un análisis temático reflexivo y adoptando un enfoque de investigación inclusivo. La revisión revela las experiencias de las personas con discapacidad intelectual que toman decisiones cotidianas y decisiones a más largo plazo. Las relaciones de confianza con la familia y el personal que presta apoyo son fundamentales para permitir la toma de decisiones; sin embargo, se han notificado numerosas restricciones a la toma de decisiones. El diálogo abierto, la información accesible, conocer bien a la persona con discapacidad, responder a sus voluntades y preferencias, defender sus derechos, proporcionar experiencias de aprendizaje, utilizar herramientas de planificación y tener una visión compartida de la persona como capaz de tomar sus propias decisiones se presentan como facilitadores de la toma de decisiones. Los apoyos pueden adaptarse para que las personas con discapacidad intelectual tengan control sobre sus decisiones. Para proteger el derecho de las personas a tomar decisiones sigue siendo necesario examinar detenidamente las restricciones más sistémicas impuestas e interiorizadas por las personas con discapacidad -una forma de sustitución en la toma de decisiones- que se derivan de un enfoque de protección y de «interés superior» que todavía prevalece.